HABILIDADES SOCIALES Y CONTROL DE ESTRÉS

Estrés

Reacciones  psico-fisiológicas que se producen en la persona para adaptarse a una situación o afrontarla. Es una capacidad de defensa y reacción ante cambios y contingencias del entorno.

Cuando la persona es sorprendida desencadena una serie de cambios fisiológico; se incrementa el ritmo cardiaco, la respiración y la tensión muscular, se observan algunos movimientos estereotipadas en cara o cuerpo, todos como una respuesta de afrontamiento a un estresor externo, y con ellas se busca recuperar el autocontrol y mantener la homeostasis.

Tiene 3 fases parecidas al desarrollo humano:

Fase 1) Reacción de Alarma, el organismo desencadena  cambios característicos ante el estímulo estresante como la liberación de adrenalina y movimientos físicos (parecida a la niñez)

Fase 2) Resistencia, se hace posible la adaptación al Estímulo (vida adulta)

Fase 3) Agotamiento, por tiempo de exposición la energía se agota, reaparecen lo signos de alarma (vejez)

Ansiedad, es una señal de alarma ante el peligro y puede transformarse en síntoma causa de trastornos de ansiedad generalizada, fobias y TOC.

 

Trastornos de salud mental relacionados
Estrés	Ansiedad
Trastornos de adaptación Reacción de estrés agudo Trastorno de estrés post-traumático	Trastorno de ansiedad generalizada Trastorno de angustia Trastorno obsesivo compulsivo Fobias

Miedo

El miedo, es una  amenaza objetiva, y externa. El individuo tiene conocimiento de la fuente del peligro que lo amenaza y puede enfrentarse a él, defenderse.

Angustia

La amenaza es subjetiva, su fuente es interna y el individuo no tiene advertencia de ella, la reacción es desproporcionada.

Diferencias entre ansiedad, angustia y miedo

La angustia y miedo ocurren en planos distintos de la personalidad. En el miedo, la amenaza se ejerce sobre un primer plano en el que hay una advertencia clara del peligro. En la angustia, la amenaza se ejerce sobre un plano más profundo, el núcleo mismo de la personalidad. Lo que está amenazado es algo esencial para el sujeto: un valor vital (Rollo May).

Para Lawrence Kolberg, la angustia es una sensación persistente de terror, aprensión y desastre inminente. Constituye una respuesta a la amenaza que surge de profundos y peligrosos impulsos reprimidos que luchan por hacerse conscientes; es una advertencia de peligro que se origina en la presión que ejercen las actitudes internas inaceptables. Difiere del miedo en que no puede referirse a objetos o incidentes específicos, por lo que para él, el paciente ignora la fuente de la angustia.

Según Lorge, la ansiedad tiene un significado predominantemente moral, designa la duda penosa, la incertidumbre crítica de la mente, que sin poder llegar a una decisión se debate en un callejón sin salida intelectual, y se descompone en tres elementos principales: Inseguridad como elemento afectivo, duda como elemento intelectual e irresolución como elemento volitivo. La angustia tiene un significado más bien físico; designa esa impresión de malestar interior y de estrechez que tortura al ansioso, presión localizada o difusa que oprime el cuerpo a la vez que al espíritu, y  se diversifica en sensación de contracción en la garganta (angustia faríngea y laríngea), en el pecho (angustia toráxica), en el estómago (angustia epigástrica), espasmos internos y contracción de la musculatura lisa de los órganos huecos.

La tensión

Es un estado del organismo en donde existe una demanda de suprimir las urgencias naturales, de tal forma que cuando el individuo se esfuerza en no expresar fatiga, excitación sexual, dolor, etcétera, experimenta tensión, la cual se acompaña de pautas fisiológicas propias y específicas. La tensión puede ser angustiosa cuando la posibilidad de ser descargada es peligrosa para la seguridad del individuo, y en consecuencia, el conflicto entre  manifestarse y los obstáculos internos que tratan de impedirlo causan la angustia neurótica.

 

En resumen, los sistemas conceptuales se enmarcan en supuestos metodológicos generales sobre cómo hay que plantear la medición del estrés, con sus componentes para la evaluación y afrontamiento en los tres niveles de análisis: fisiológico, psicológico y social.

ESQUEMA TEÓRICO DEL ESTRÉS, AFRONTAMIENTO Y ADAPTACION
Antecedentes causales	Procesos mediadores Tiempo 1, 2, 3 Interacción 1, 2, 3, n	Efectos inmediatos	Efectos a largo plazo
Variables del individuo: Valores, compromisos, creencias: Sentido de control existencial   Entorno: Demandas, situaciones, coacciones, recursos, entramado social, ambigüedad del daño. Inminencia del daño	Evaluación primaria   Evaluación secundaria   Reevaluación   Afrontamiento: Dirigido al problema Dirigido a la emoción, búsqueda, obtención y utilización del apoyo social   Resolución de cada situación estresante	Cambios fisiológicos   Sentimientos positivos o negativos   Cualidad del resultado de la interacción	Salud/enfermedad   Moral (bienestar)   Funcionamiento social

 

EVALUACIÓN Y ANALISIS PARA LA INTERVENCIÓN-PREVENCIÓN
Área	Antecedentes causales	Procesos mediadores	Efectos inmediatos	Efectos negativos /positivos a largo plazo
SOCIAL	Modelos culturales, Sistemas institucionales, Estructura de grupos (roles), Estructuras sociales	Apoyo social ofrecido, Medios sociales institucionales disponibles para atenuar los problemas	Trastornos sociales, respuestas gubernamentales, presiones sociopolíticas, alienación de grupo	Fracaso social/  Cambio social, Cambios estructurales
PSICOLOGICA	Variables del individuo: Valores y compromisos, creencias, suposiciones, control personal, estilo de afrontamiento cognitivo Variables ambientales (situaciones): Demanda social externa, percepción de Inminencia, la cronología de los hechos o percepciones, ambigüedad, recursos materiales y sociales	Vulnerabilidad: Evaluar y Reevaluar   Afrontamiento: Dirigido al problema. Dirigido a la emoción, Busca y  utiliza el apoyo social   Apoyo social percibido: Emocional, Material, Informativo	Sentimientos positivos o negativos   Cualidad de resultado de la situación estresante	Alienación,  amoral/ Funcionamiento en el mundo
FISIOLOGICA	Factores genéticos, Condicionamiento fisiológico, Estilo de respuesta, factor de riesgo para la salud.	Recursos inmunológicos, Vulnerabilidad temporal, Defectos heredados o adquiridos	Cambios somáticos (precursores de enfermedad)   Enfermedad aguda	Enfermedad crónica, Funcionamiento fisiológico dañado/ Recuperación de enfermedad, Longevidad

 

Es importante identificar el estilo de afrontamiento a las situaciones que general estrés, y se les reconoce como 1) Estrés cognitivo; se manifiesta a través del pensamiento, de imágenes generalmente perseverantes molestas por su contenido vergonzoso, catastrófico o culpa. y 2) estrés somático; se manifiesta con síntomas físicos, reacciones del organismo que pueden parecer como taquicardia, sudoración excesiva, mareos, dolores musculares como del corazón, estómago, boca seca, dolores de cabeza, entre otros. La conducta también se altera, la persona expresa de manera actuada el deseo o sensación de ansiedad, el cuerpo se tensa y la persona lo reconoce como “estar nerviosa”, aparecen comportamientos repetitivos y las relaciones sociales, se tornan intolerantes, se evitan y son molestos para la persona que sufre y para quienes reciben el impacto negativo del estado ansioso. Es muy común y generalmente son identificados más fácilmente por otras personas y menos por el que sufre el estrés. Los siguientes esquemas pueden ayudar a identificar los estilos de afrontamiento y buscar apoyo.

 

CARACTERÍSTICAS DEL ESTRÉS COGNITIVO-EMOCIONAL

1.  Pensamientos e imágenes recurrentes y desagradables vienen a la mente   (fatalidades, sexuales, humillaciones, rumean experiencias) 2.   Aprensión y preocupación constante por factores de contaminación, contagio, enfermedad (SIDA) 3.   Dificultad para externar sus sentimientos y explotan 4.   Control por las personas 5.   Exigencia del cumplimiento del tiempo y del orden 6.   Preocupaciones sobre ataques, robos 7.   Presencia de ansiedad, culpa, vergüenza, inseguridad 8.   Olvidos y equivocaciones frecuentes 9.    Presencia de incongruencias, impulsividad 10. Represión, ausencias, negación, proyección, evasión, fantasía, proyección.

CARACTERÍSTICAS DEL ESTRÉS COGNITIVO-SOMÁTICO

1.   Se siente obligado o exigido a llevar a cabo actos como lavarse frecuentemente las manos 2.   Se angustia por su imagen física, hacerse viejo, engordar, verse sexualmente atractivo 3.   Ante la presión reacciona con algún malestar físico; dolor de cabeza, gripe, fatiga 4.   Asocia eventos, personas, colores con significados prejuiciosos 5.   Presentan síntomas físicos como taquicardia, rubor, sudoración asociada a situaciones o personas que reactivan una experiencia de exigencia que no puede manejar ni que es consciente

 Elsa Ruth Pérez Lagunas